强直指的是强直性脊柱炎，确诊条件主要有以下几条：
1、X线、CT：出现骶髂关节的骨侵蚀；
2、核磁：出现骨髓水肿以及骨侵蚀；
3、家族史：家族有人患有强直性脊柱炎；
4、B27检测结果阳性：B27指的是人类白细胞抗原B27；
5、炎症指标升高：患者血沉和C反应蛋白升高；
6、炎性腰背痛：指的是40岁之前隐匿性发病、晨起腰痛、活动后减轻、非甾体抗炎药治疗有效、后半夜腰痛，如果以上特点都具备可能就患有炎性腰背痛。
如果炎性腰背痛患者B27检查结果阳性、血沉和C反应蛋白升高，X线、CT上或者核磁上都能看到骶髂关节病变，就可以考虑患者患有强直性脊柱炎。